Причины появления вросших ногтей

Сначала кожа лишь чувствительна при нажатии, затем краснеет и начинает отекать. Если край пластины продолжает травмировать ее при каждом шаге, развивается вросший ноготь.

Сам ноготь при этом не обязательно растет необычно. Иногда его слишком короткий угол упирается в кожу, а иногда мягкие ткани сбоку постепенно наползают на пластину. Попытка глубже вырезать болезненный край часто дает краткое облегчение, но поддерживает повторное врастание.

Способ лечения зависит от выраженности воспаления и причины давления. Небольшое раздражение требует бережного ухода и свободной обуви, а при инфекции или постоянных рецидивах нужна помощь специалиста.

Как ноготь начинает врастать?

Ногтевая пластина выходит из ростковой зоны у основания и постепенно продвигается вперед. По бокам ее окружают кожные валики. Пока край ногтя ровный и обувь не сдавливает палец, пластина проходит между ними свободно.

Если угол срезан слишком глубоко, оставшийся острый участок начинает давить на кожу. Похожая ситуация возникает, когда тесная обувь прижимает валик к ногтю или после удара пластина растет неровно. Постоянное давление повреждает кожу, и вокруг края развивается воспаление.

Отек еще сильнее прижимает ткани к пластине, поэтому проблема поддерживает сама себя. Со временем в месте травмы разрастается рыхлая чувствительная ткань, которая легко кровоточит и мешает носить закрытую обувь.

Почему проблема повторяется?

Чаще всего врастание связано с неправильной стрижкой. Ноготь подрезают очень коротко, закругляют углы или пытаются удалить край глубоко под кожей. Когда пластина отрастает, острый фрагмент снова упирается в валик.

К другим причинам относятся:

• узкая обувь и носки, которые сжимают пальцы;
• удары, бег и повторная нагрузка на передний отдел стопы;
• естественно изогнутая или широкая ногтевая пластина;
• утолщение и деформация ногтя;
• выраженная потливость стоп;
• неправильная постановка пальцев при ходьбе.

Риск выше, если человеку трудно самостоятельно ухаживать за ногтями или снижена чувствительность стоп. При диабете и нарушении кровообращения даже небольшое воспаление требует более внимательного наблюдения.

Как понять, что началось воспаление?

На раннем этапе край пальца болит только при нажатии или в тесной обуви. Затем появляются стойкое покраснение, отек и ощущение пульсации. Если через поврежденную кожу проникают бактерии, могут образоваться гной и корочка.

Для осмотра обычно не нужны сложные исследования. Специалист оценивает положение края, состояние окружающей кожи и форму всей пластины. При повторном врастании важно понять, мешает ли росту только угол ногтя или проблему поддерживают его деформация и нагрузка на палец.

Записаться на прием следует, если:

• боль и отек нарастают;
• появились гной или кровоточащая ткань;
• воспаление распространяется за пределы ногтевого валика;
• проблема возвращается после отрастания ногтя;
• у человека есть диабет или плохое кровообращение в стопах.

При температуре, быстро распространяющемся покраснении и сильной боли медицинская помощь нужна быстрее.

Что можно сделать на раннем этапе?

Палец защищают от давления и выбирают обувь с широким носком. Стопу поддерживают чистой и сухой, а для размягчения кожи врач может посоветовать теплые ванночки. Самостоятельно вырезать угол, прокалывать воспаленный участок или подкладывать под ноготь острый предмет не следует.

Пока сохраняется болезненность, ногтю дают отрасти и подстригают его прямо, не закругляя края. Если пластина тонкая и воспаление небольшое, специалист может приподнять ее край или установить корректирующую систему, которая постепенно уменьшает давление на валик.

Антибиотик нужен только при подтвержденной бактериальной инфекции и не исправляет направление роста ногтя. Если острый край продолжает травмировать кожу, воспаление может вернуться после окончания лечения.

Корректирующую систему устанавливает специалист на неповрежденную или подготовленную пластину. Она слегка меняет изгиб ногтя по мере его роста. Такой вариант подходит не во всех случаях: при выраженном гное и разрастании воспаленной ткани сначала решают более срочную проблему.

Когда требуется удаление части ногтя?

При выраженном или повторном врастании удаляют узкую боковую часть пластины, которая входит в кожу. Процедуру проводят под местным обезболиванием. Иногда обрабатывают соответствующий участок ростковой зоны, чтобы проблемный край больше не формировался.

Полное удаление требуется не всегда. Объем вмешательства зависит от формы ногтя, состояния тканей и числа рецидивов. После процедуры врач объясняет, как менять повязку, когда можно мочить палец и постепенно возвращаться к привычной обуви.

В первые дни возможны умеренная болезненность и следы выделений на повязке. Нарастающая боль, выраженный отек, гной или распространяющееся покраснение требуют повторного осмотра.

Как предупредить повторное врастание?

Ноготь подстригают после мытья, когда пластина стала мягче, но стопа уже высушена. Срез делают поперек и не заходят инструментом глубоко под боковые края. Острый выступ можно осторожно сгладить пилкой, не вырезая угол.

Обувь должна оставлять место для пальцев и не давить на ногтевые валики. Для спорта подбирают размер с учетом движения стопы внутри обуви, а после нагрузки меняют влажные носки. Это уменьшает одновременно давление и раздражение кожи.

Если ноготь от природы сильно изогнут или уже врастал несколько раз, профилактический осмотр помогает заметить давление до появления гноя. Специалист подскажет подходящую форму среза и оценит, нужна ли коррекция пластины.

Итог

Вросший ноготь появляется, когда край пластины постоянно давит на боковой валик и повреждает его. Чаще этому способствуют глубокая стрижка, тесная обувь и повторные травмы пальца.

На раннем этапе важно убрать давление и дать ногтю расти вперед. Попытки самостоятельно вырезать угол обычно продлевают воспаление и повышают вероятность повторной проблемы.

При гное, нарастающей боли или частых рецидивах специалист может удалить только мешающий участок ногтя и при необходимости изменить его дальнейший рост. Это помогает устранить постоянную травму кожи.